Bé bị nôn, trớ phải làm sao?

Bé nhà tôi được gần 2 tháng. Gần đây, bé hay có dấu hiệu hay trớ sau bữa bú, mũi thở khò khè, họng bé có đờm nên thường xuyên bú xong là bé ọc sữa ra mặc dù bé đã ợ hơi, thậm chí trớ sau ăn 1 tiếng. Tôi phải cho bé bú như thế nào và bao nhiêu sữa mỗi ngày để hạn chế tình trạng nôn trớ của con?

Trả lời: 
Hiện tượng nôn trớ ở trẻ nhỏ thực chất nôn trớ là hiện tượng thường gặp ở trẻ. Nôn trớ là dấu hiệu của sinh lý trẻ, đồng thời cũng là biểu hiện bệnh lý trong trường hợp nguy hiểm hơn.

Nôn trớ sinh lý biểu hiện co các nguyên nhân sau:

- Trong tuần đầu mới sinh của trẻ, khi cơ thể bé cố gắng đẩy những chất thừa do bé vô tinh nuốt phải trong nước ối trong quá trình chuyển dạ. Thông thường bé trớ ra các chất dịch màu nâu sẫm. Hiện tượng này là hiện tượng thích nghi hoàn toàn bình thường của bé. Hiện tượng này sẽ chấm dứt khi cơ thể bé hết các dịch bẩn trong người.

- Do ăn quá nhiều so với mức cơ thể cần

Tìm hiểu thêm về mức sữa cho bé dùng trong 6 tháng đầu đời

- Do mút phải không khí khi bú mẹ (hoặc bú bình): khi bé ngậm ti vô tình để lọt khí vào trong cơ thể, bé cũng có những biểu hiện của việc nôn trớ ra ngoài.

- Do tâm vị của trẻ hở: Giai đoạn cơ thể bé chưa hoàn thiện, lỗ tâm vị chưa đóng kín sau bữa ăn, mặt khác môn vị co bóp mạnh khiến đẩy sữa ra bên ngoài. Hiện tượng này sẽ hết sau 3-4 tháng đầu tiên.

Ngoài những biểu hiện của nôn trớ sinh lý còn là biểu hiện của bệnh lý kèm theo như: hẹp phì đại môn vị, co thắt môn vị, bị dị tật đường tiêu hóa (tắc ruột bẩm sinh, không có lỗ hậu môn hoặc hậu môn màng), nhiễm khuẩn nặng (nhiễm trùng huyết, viêm não - màng não bẩm sinh…), chấn thương sọ não, xuất huyết não…

Trong những trường hợp này, nên đưa bé đến ngay cơ sở y tế hoặc bác sỹ nhi khoa để được thăm khám kịp thời.

Để hạn chế nôn trớ sinh lý ở trẻ, cần phối hợp các biện pháp sau:

- Chế độ ăn: Bú làm nhiều lần trong ngày, mỗi lần bú không no quá, chuyển chế độ ăn từ từ...
- Tư thế lúc bú: Bú bên vú trái trước, sau đó là vú phải. Không để trẻ khóc khi bú để tránh nuốt hơi gây căng dạ dày.
- Nếu bú bình, để đầu núm vú bình sữa luôn đầy sữa, không để bình sữa nằm nghiêng. Khi bú xong, bế trẻ cao đầu trong 15-20 phút, vỗ lưng cho bé ợ hơi, sau đó đặt nằm nghiêng bên trái và kê gối hơi cao.
 
Qua thời kỳ nôn trớ mà trẻ vẫn không hết thì cần lưu ý một số bệnh sau:
- Nếu nôn trớ cấp tính kèm theo sốt thì cẩn thận với các bệnh đường tiêu hóa như nhiễm trùng dạ dày, ruột; ngộ độc thức ăn, viêm mũi, tai, viêm màng não, viêm ruột thừa, nhiễm vi khuẩn, virus...
- Nôn trớ không kèm theo sốt có thể do chế độ ăn sai lầm, hẹp môn vị, lồng ruột, thoát vị nghẹt, không dung nạp một số chất, rối loạn vận động dạ dày, thực quản... 
Nếu bé bị nôn trớ kéo dài, nên đưa bé đi khám để tìm nguyên nhân và cách điều trị. Trường hợp bé có đờm và thở khò khè, bạn cần phải cho bé đi khám tai – mũi họng sớm.